Солҳои охир дар Тоҷикистон ҳам мисли дигар кишварҳо дар бораи аутизм бештар сухан мекунанд. Маълумоти расмӣ дар бораи теъдоди афроди гирифтори спектори аутизм дар кишварҳои Осиёи Марказӣ дарёфт кардан дущвор аст. Дар Тоҷикистон чунин маълумот умуман вуҷуд надорад, зеро табибон расман ба беморон ин ташхиро намегузоранд. Мутахассисоне, ки дар бемористонҳои давлатӣ барои муолиҷаи бемории аутизм махсусгардонидашуда бошад, дар кишвар нест. Ягона ташкилоте, ки бо кўдакони гирифтори аутизм кор мекунад, ин созмони ҷамъиятии «ИРОДА» (ташаббуси волидони кўдакони гирифтори аутизм) мебошад, ки дорои мутахассисон буда, ҳоло барои кӯмак ба одамони гирифтори ин ташхис корҳои зиёдеро анҷом медиҳад.
Тибқи маълумотҳои созмони умумиҷаҳонии аутизм, дар 10 соли охир теъдоди кўдакони гирифтори аутизм дар ҷаҳон 10 маротиба боло рафтааст.
Ба хотири рўшан намудани вазъ дар Тоҷикистон, CABAR.asia ба роҳбари Раёсати ташкилоти ҷамъиятии «ИРОДА» Шаҳло Шарипова муроҷиат намуд.
Аутизм ё ин ки ихтилоли спектри аутизм ба доираи васеи шароитҳое дахл дорад, ки бо мушкилот бо малакаҳои иҷтимоӣ, рафтори такрорӣ, нутқ ва муоширати ғайрирасмӣ тавсиф мешаванд. Ин як бемории неврологӣ аст, ки ба тафаккур, тарк, таваҷҷуҳ, малакаҳои иҷтимоӣ ва рафтори шахс таъсир мерасонад.
Як қатор нишонаҳо мавҷуданд, ки аломатҳои гуногуни одамони гирифтори аутизмро ҳамроҳӣ мекунанд. Аксари мутахассисон ҳоло аутизмро на ҳамчун беморӣ, балки ҳамчун як ҳолате медонанд, ки инсон бо он таваллуд мешавад.
Аломатҳои асосии аутизм:
- Мушкилот бо ҳамкории иҷтимоӣ ва рафтори маҳдуд такроршаванда; мушкилот дар муошират ва муоширати иҷтимоӣ, шахс танҳо буданро афзалтар медонад;
- Дарди дарднок дар бораи ҳама чизи нав, шахс намехоҳад аз машғулияти худ парешон шавад, аммо баъзан онҳо метавонанд кори ғайричашмдоштро анҷом диҳанд, масалан, дар нақлиёт сурудхонӣ карданро оғоз мекунанд;
- Аксар вақт одамони гирифтори аутизм дўст медоранд чизҳоро бо тартиби муайян гузоранд, ё баъзе амалҳоро мувофиқи алгоритми дақиқ иҷро кунанд.
- Инчунин рафтори кўдакони гирифтори аутизм аксар вақт бо қолабҳои сахт хос аст – аз такрори чандинбораи ҳаракатҳои оддӣ (даст афшондан ё ҷаҳидан) то расму оинҳои мураккаб ва аксаран харобиовар (таҷовуз, ба худ зарар расонидан, дод задан, манфивӣ).
- Бештари одамони гирифтори аутизм аз мушкилоти ҳассосӣ азият мекашанд. Одатан онҳо бо ҳасосияти зиёд ё норасоӣ ба садо, рўшноӣ, ламс, мазза, бўй, дард ва дигар хашмгиниҳо алоқаманданд.
- Ин беморӣ аксар вақт бо афзоиши ҳассосияти дарк ва мушкилоти тиббӣ, аз қабили ихтилоли меъдаю рўда, мусодира ё халалдоршавии хоб, инчунин мушкилоти солимии равонӣ аз қабили изтироб, руҳафтодагӣ ва мушкилоти таваҷҷуҳ ҳамроҳӣ мекунад.
Волидонро зарур аст, ки ба рафтори кўдаки худ таваҷҷуҳ намоянд. Одатан аломатҳои аввалини аутизм дар сини 11-13 моҳагӣ мушоҳида мешаванд. Ин танҳо як вокуниши камшуда дар ном, дар муносибат, дар қобилияти истифодаи имову ишора ё калимаҳо ё як намуди истифодаи калимаҳо аст. Чун қоида то 15-18 моҳагӣ ин ташхис метавонад ба таври кофӣ бо боварӣ гузошта шавад.
Аутизмро табобат кардан намешавад, аммо бо мурури замон рафторро ислоҳ кардан мумкин аст ва шахс ба ҳаёти иҷтимоӣ мутобиқ мешавад. Аз ин рў, волидайн ҳар қадар зудтар ба хадамоти мудохила муроҷиат кунанд, ҳамон қадар зудтар кўдак мутобиқшавӣ ва тафакури иҷтимоиро инкишоф медиҳад.
Бале, зергуруҳҳои зиёди аутизм вуҷуд доранд, ки бештар ба омезиши омилҳои ирсӣ ва муҳити зист таъсир мерасонанд. Азбаски аутизм – ин як бемории спектр аст, ҳар як шахсе, ки аутизм дорад, маҷмўи сифатҳои пурзўр ва мушкилоти гуногун дорад.
Одамоне, ки аломатҳои аутизм доранд, ҷаҳони атрофро ба таври гуногун қабул мекунанд. Роҳҳои омўхтан, фикр кардан, ва ҳалли мушкилотро одамони гирифтори аутизм метавонанд фарқ кунанд, дар ҳоле, баъзеҳо дорои IQ –и хеле баланд, ҳастанд ва дигарон баръакс. Бархе одамоне, ки аутизм доранд, метавонанд дар ҳаёти ҳаррўзаи худ ба дастгирии назаррас ниёз дошта бошанд, дар ҳоле, ки дигарон шояд камтар ниёз доранд. Дар баъзе мавридҳо онҳо комилан мустақиланд.
Илми муосир ба ин савол то ҳол ҷавоби дақиқ надорад. Тадқиқотҳо нишон медиҳанд, ки аутизм дар натиҷаи омезищи омилҳои ирсӣ ва ғайри ирсӣ ё беруна ба вуҷуд меояд.
Омилҳои хатари генетикӣ;
- Тадқиқотҳои бешумор дар солҳои охир нишон доданд, ки аутизм ба мерос гирифта мешавад. Тағйирот дар генҳои муайян хатари инкишофи аутизмро дар кӯдак зиёд мекунад. Агар волидайн як ё якчанд ин тағйироти гениро дошта бошад, онҳо метавонанд ба кӯдак интиқол дода шавад (ҳатто агар волидайн аутизм надошта бошад).
- Дар ҳолатҳои дигар, ин тағйироти генитикӣ дар ҷанини барвақт ё дар нутфа ва ё тухмдон, ки якҷоя ҷанинро ташкил медиҳанд, ба таври худкор ба амал меоянд. Боз ҳам аксари ин тағйироти генӣ худ аз худ ба аутизм оварда намерасонанд. Онҳо танҳо хатари бемориро зиёд мекунанд.
Омилҳои ғайри генетикӣ;
Омилҳои хатари экологӣ , равонӣ , асабонӣ ва биологӣ. Тадқиқотҳои олимони амрикоӣ нишон медиҳанд, ки омилҳои муайяни муҳити зист метавонанд хатари аутизмро дар одамоне, ки аз ҷиҳати ирсӣ ба ин беморӣ майл доранд, бештар ё кам мекунанд.
Баъзе омилҳои пешниҳодшуда иборатанд аз:
- Таваллуд то 35 ҳафтаи ҳомиладорӣ;
- Таъсири машрубот, никотин ё маводи мухаддир ҳангоми ҳомиладорӣ ;
- Сироятҳои модар ҳангоми ҳомиладорӣ (хусусан сурхча);
- Мушкилоти таваллуд (махсусан бо норасоии оксиген алоқаманд аст);
- Синну соли волидайн дар давраи бордоршавӣ (то 18 сола ва аз 35 боло ба минтақаи хатар дохил мешаванд);
- Камтар аз як соли танаффус байни ҳомиладорӣ (аутизм дар яке аз кӯдакон бештар маъмул аст);
- Заҳролудшавии кӯдаки то як сола.
Омилҳое, ки аз қабили сироятҳои вирусӣ , ваксинаҳо, мушкилиҳо дар давраи ҳомиладорӣ ё олудашави муҳити зист аз ҷониби олимон дар даҳсолаҳои охир мавриди омӯзиш қарор гирифтаанд, аммо то ҳол посухи дақиқ пайдо накардаанд.
Аз рӯи маълумотҳои охирине, ки олимони Донишгоҳи Дрексели Филаделфияи ИМА интишор кардаанд, хатарҳо аз ҷониби модар истеъмоли витаминҳо барои занони ҳомиладор, ки кислотаи фолий доранд, қабл аз ҳомиладорӣ ва вақти бордоршавӣ, инчунин ҳангоми ҳомиладорӣ коҳиш меёбанд.
Таъсир намекунад. Ҳар як оила дар ташхиси аутизм таҷрибаи беназире дорад ва дар баъзе мавридҳо волидайн гузориш додаанд, ки зуҳуроти аввал ба вақти эмгузаронии фарзандашон мувофиқат мекунад. Бо вуҷуди ин, дар давоми ду даҳсолаи охир олимон тадқиқоти васеъ анҷом доданд, то муайян намоянд, ки оё байни эмгузаронии кӯдак ва аутизм ягон иртибот вуҷуд дорад. Натиҷаҳои ин тадқиқот: ваксинаҳо аутизмро ба вуҷуд намеоранд. Академияи педиатрии Амрико рӯйхати ҳамаҷонибаи ин тадқиқотро пешниҳод кардааст.
Ба ин савол ҳам ҷавоби ягона вуҷуд надорад. Дар бархе кишварҳо ба мисли Тоҷикистон мизони ташхис ва ошкорнамоии он паст аст. Дар дигарҳо баръакс, ташхиси аутизм дар сатҳи баландтар қарор дорад. Табиист, ки омори онҳо дақиқтар ва мизони ошкоршавӣ баландтар аст.
Дар Амрико, масалан, дар соли 2016 Созмони умумиҷаҳонии тандурустӣ 54 кӯдаки гирифтори аутизмро ба қайл гирифтааст, ки ба ҳар 10 ҳазор кӯдак рост меояд. Дар соли 2021 ба 10 ҳазор кӯдак аллакай 81 кӯдаки гирифтори аутизм рост меояд, менависад World Population Review.
Тибқи маълумотҳои Global Health data Exchange, дар қатори кишварҳои дорои шумораи камтари ташхиси аутизм Фаронса (68 ба 10 ҳазор кӯдак) ва бархе кишварҳои Аврупо шомил мешаванд. Аз ҳама нишондоди баланд дар Қатар ва Аморати Муттаҳидаи Араб – 153 ба 10 ҳазор кӯдакро ташкил медиҳад.
Дар Тоҷикитон ин нишондод – 84, 80 ба 10 ҳазор аст – тибқи маълумотҳои World Population Review.
Ба назди психотерапевт ё психиатр равед. Кормандони махсуси тиббӣ бо истифода аз рӯйхати меъёрҳо аутизмро ташхис менамоянд. Онҳо инчунин вазнинии нишонаҳои аутизмро арзёбӣ мекунанд. Ҷадвали вазнинии аутизм нишон медиҳад, ки то чӣ андоза дастгирии шахс дар ҳаёти ҳаррӯзаи онҳо бояд ҳамаҷониба бошад.
Дар Тоҷикистон шумо метавонед барои дастгирӣ ба мутахассисони ТҶ «ИРОДА» муроҷиат кунед. Онҷо мутахассисон ва равоншиносон – онҳое, ки аллакай таҷрибаи кор бо одамони гирифтори чунин ташхис доранд, фаъолият мекунанд. Ин созмон то ҳол дар кишвар ягона аст ва онро волидони кӯдакони гирифтори аутизм таъсис додаанд.
Нишонии ТҶ «ИРОДА»:
www.autism.tj
Телефонҳо: +992987360081, +992987360075
Ҳоло лоиҳаи шарикии ТҶ «ИРОДА» дар марҳилаи таҳия ва ҳамоҳангӣ бо шуъбаҳои дахлдор қарор дорад. Барномаи пурсиш низ мавриди баррасӣ қарор гирифтааст. Барномаи бастаҳои иҷтимоӣ барои афроди гирифтори аутизм низ мунтазири тасвиб ва иҷроиш аст.
Не, аммо малакаҳои иҷтимоии шахси гирифтори аутизм метавонад хеле мутобиқ ва такмил дода шавад. Якчанд барномаҳое таҳия ва омӯхта шудаанд, ки метавонанд аломатҳоро коҳиш диҳанд, маърифат ва малакаҳои зиндагии ҳаррӯзаро беҳтар созанд ва қобилияти кӯдакро барои фаъолият ва иштирок дар ҳаёти ҷомеа ба ҳадди аксар расонанд.
Азбаски ҳамаи одамони гирифтори аутизм дорои ҷиҳатҳои қавӣ ва мушкилоти беназир мебошанд, нақшаҳои табобат одатан байнисоҳавӣ мебошанд, метавонанд дахолати волидайнро дар бар гиранд ва ба эҳтиёҷоти инфиродии кӯдак нигаронида шудаанд.
Бисёр намудҳои дахолат вуҷуд доранд:
- ABA (Appliedbehavioralysis) (Таҳлили рафтори амалӣ),
- таълими малакаҳои иҷтимоӣ,
- терапияи меҳнатӣ,
- физиотерапия,
- табобати интегратсияи сенсорӣва истифодаи технологияҳои ёрирасон.
Ин матлаб дар доираи лоиҳаи “Рушди расонаҳои нав ва рӯзноманигории рақамӣ дар Осиёи Марказӣ”, ки онро Институти инъикоси ҷанг ва сулҳ (IWPR) бо дастгирии Ҳукумати Бритониёи Кабир амалӣ мекунад, таҳия шудааст. Муҳтавои матлаб баёнгари нуқтаи назари расмии IWPR ё Ҳукумати Бритониёи Кабир нест.