Находящиеся в аварийном состоянии, полуразрушенные или неприспособленные для приема больных медицинские центры в сельской местности Таджикистана остаются одной из острых проблем.
Подпишитесь на нашу страницу в Facebook!
Власти говорят, что почти все центры здоровья (раньше их называли просто, сельские амбулатории – прим. ред.) восстановлены или ремонтируются, но жители отдаленных кишлаков и медики, которые там работают, жалуются на различные сложности с медицинским обслуживанием.
Хатлонская область: центры здоровья разрушаются
Село Лолазор-2 джамоата Машъал находится в 50 км от районного центра Вахшского района (108 км на юге от Душанбе). Уже более 20 лет его жители не могут добиться хорошего медпункта. В этом селе проживает около 70 семей.
Гульмахмад Кишваров, сельский врач, рассказал CABAR.asia, что принимать больных в тех условиях, в которых он работает, очень сложно.
«В селе нет медицинского центра, я работаю в вагоне. Представьте себе условия в вагоне. Больной приходит, ему негде лечь, невозможно поставить капельницу. Зимой холодно, летом жарко. Я, конечно, в любом случае буду делать свою работу, но хотелось бы, чтобы условия были лучше», – говорит Гульмахмад Кишваров.
По его словам, жители села обращались к властям с просьбой построить им новый здравпункт, однако пока их никто не услышал. Сельчане пытались построить медицинский центр сами, методом «хашар» (когда жители села объединяются и безвозмездно строят здание – прим. ред.), но они не смогли завершить строительство без помощи властей. Теперь построенные ими стены просто разрушаются.
В другом, Кушониёнском районе Хатлонской области также есть сельские медцентры, не соответствующие нормам и стандартам.
Медпункт в селе им. Чапаева уже много лет находится в плачевном состоянии. Врач, Мухсиддини Довуд сообщил, что это здание уже давно находится в аварийном состоянии. Сотрудники со страхом выполняют свою работу. Население этого села составляет 4,5 тысячи человек, и всего два человека оказывают им медицинскую помощь.
«Если, не дай бог, произойдет землетрясение, это здание рухнет. Пол сломан. У нас нет кроватей», – говорит врач.
Здание состоит из двух комнат. По словам сельчан, здание медпункта построено в 1958 году. Зубайдулло Курбонов, житель села сказал, что их не устраивают условия в сельской поликлинике.
«Условия плохие, стены рушатся. Население здесь большое. Мы мечтаем о новом медицинском центре», – сказал Курбонов.
Власти заявили, что земля под строительство нового медпункта уже выделена и обещали построить новое здание. Это обещание было дано в 2016 году, новый медпункт должны построить ко 30-летию независимости Республики Таджикистан.
«До этого дня осталось меньше года, но о начале строительства никаких новостей нет», – добавил Мухсиддин Довуд.
Между тем, представители Управления здравоохранения Хатлонской области заявляют, что в области нет аварийных медцентров или зданий медпунктов, нуждающихся в капитальном ремонте.
Однако трещины в стенах поликлиники в селе Шверник джамоата Якатут района Абурахмони Джоми области свидетельствуют об обратном. Местная медсестра Лутфия Махмадиева говорит, что здание было построено не так давно, после распада Советского Союза, но его необходимо отремонтировать.
«Под строительство медицинского учреждения выделена земля в другом месте, но пока информации о его строительстве нет. Население этого села составляет 3928 человек. Здание состоит из трех комнат, требующих срочного капитального ремонта», – сказала медсестра.
По словам руководителя скорой медицинской помощи района Абдурахмони Джами Амриддина Солихова, на данный момент в районе работают 52 медпункта. В рамках празднования 30-летия независимости планируется строительство шести новых пунктов здоровья, из которых на сегодняшний день три уже сданы в эксплуатацию.
«В районе нет медпунктов, нуждающихся в ремонте. Все они сняты с текущего ремонта», – утверждает Солихов.
По словам главного экономиста и планировщика Хатлонского Управления здравоохранения Курбонали Неъматова, в области действуют 709 поликлиник и 369 медицинских пунктов здоровья.
За семь месяцев 2020 года в области построено и сдано в эксплуатацию 10 медицинских учреждений, в том числе один медицинский центр и 9 медпунктов на сумму 878 тысяч сомони (85 242 долларов США).
«К 30-летию государственной независимости Таджикистана было запланировано строительство 50 медицинских центров, 25 из которых уже построены и сданы в эксплуатацию. Это составляет 50 процентов от утвержденного плана. Также планировалось строительство 112 медицинских пунктов, 90 из которых уже построены», – говорит Неъматов.
Он также сообщил, что каждый год те медицинские учреждения, которые нуждаются в ремонте, ремонтируются за счет средств местных органов власти или предпринимателями.
Согласно информации на сайте Хукумата Хатлонской области, за первые семь месяцев текущего года из местного бюджета на текущие работы в сфере здравоохранения было выделено 255 миллионов 33 тысячи 300 сомони (около 24,76 млн долларов США) и работы в этом направлении продолжаются.
Неъматов сказал, что, согласно анализу представителей Департамента здравоохранения, на юге Таджикистана нет ни одной клиники, которая находится в аварийном состоянии. Однако по наблюдениям и подсчетам местных журналистов, 28 медпунктов все еще осуществляют деятельность в домах, вагонах, школах и других зданиях.
Согдийская область: центры здоровья нуждаются в поддержке
В северном, Согдийском регионе, также несмотря на то, что местные власти рапортуют о введении в эксплуатацию множества медицинских центров в селах, жители также жалуются на недостаток врачей и плохие условия в ряде сельских амбулаторий.
Джамоат Патар находится в Канибадамском районе. В него входит шесть кишлаков. Для оказания медицинских услуг в этом джамоате действуют три центра здоровья и два сельских медпункта.
Центр здоровья села Галаба обслуживает два населенных пункта – Галаба и Дехконобод. Численность населения этих сел – 4200 человек. Центр здоровья села находится рядом хлопковым заводом. Одноэтажное здание с мансардой было построено ещё в 1936 году. Сначала здание планировалось, как жилой дом для работников хлопзавода. Но в том же году первый этаж была передан в эксплуатации в качестве здравпункта села.
Несколько лет назад мансарда была продана частным предпринимателям. На сегодня сельский центр здоровья арендует первый этаж. Здание находится на балансе хлопкоперерабатывающего завода ООО «Хабиб».
Сельский центр здоровья состоит из трех маленьких кабинетов и двух хозяйственных комнат. Здесь нет своего семейного врача. Раз в две недели из города приезжает дежурный врач. Весь медперсонал состоит из девяти человек: заведующей сельского центра здоровья, фельдшера, стоматолога, четырех медсестер, регистратора, санитарки и охранника. В центре нет воды, нет туалета и никогда не было капитального ремонта. Мебель и оборудование старые.
Всего в Канибадамском районе действуют 16 сельских центров здоровья и 18 сельских домов здоровья. В 2017 году Канибадам был выбран в качестве пилотного района в международный проект «Усиление услуг первичной медико-санитарной помощи в Республики Таджикистан – Фаза выхода» (проект «Сино»). Продолжительность проекта – четыре года. К этому времени в рамках проекта в 13 сельских центрах здоровья провели капитальный ремонт.
Некоторые центры здоровья не вошли в проект, например, тот самый сельский центр здоровья, которые находится на балансе хлокоочистительного завода. Жители еще двух сел хотели на свои деньги построить новое здание и включить его в проект, но обращения жителей не были услышаны.
Сельский дом здоровья села Саро находится в 7 км от центра Аштского района и оказывает медицинскую помощь 5870 жителям. Здание состоит из шести комнат. Медперсонал сельского центра здоровья состоит из 13 человек: один семейный врач, восемь сотрудников среднего медперсонала, остальные – технические работники. Но и это количество медперсонала не удовлетворяет потребностей жителей села.
По словам заведующего сельского дома здоровья Худойберди Обидова, для оказания качественных медицинских услуг им нужно больше специалистов.
«На такое количество населения, по стандартам, должны работать четыре врача. У нас не хватает специалистов. А во время пандемии недостаток ощущаются еще больше», – сказал Худойберди Обидов.
Здание было построено в 1980 году у подножия горы. Еще в 2003 году при финансовой поддержке Азиатского Банка развития был проведён косметический ремонт. Но оборудование и мебель старые. В связи с неудачным расположением здания у сельского центра здоровья постоянные проблемы с водой. Деревья и цветы, ежегодно высаживаемые вокруг, каждый год высыхают. Да и само здание уже давно нуждается в капитальном ремонте.
Качественная медицина – это показатель современного, социального общества. Из-за отсутствия или плохого состояния медицинских центров в отдаленных селах и кишлаках Таджикистана, люди вынуждены проезжать десятки километров в больницы городов и районов. Это особенно заметно во время пандемии, из-за большого наплыва больных в центральных больницах не хватает койко-мест. В таких условиях сельские медицинские центры могли бы значительно разгрузить их работу.