Вопросам нарушения прав женщин с ВИЧ в казахстанском обществе уделяют недостаточное внимание. Безусловно, следует отметить, что Казахстан единственная страна в Центральной Азии, где лечение ВИЧ/СПИД организованно на государственном уровне. Есть принятые меры по отношению к вопросу лечения и профилактики. В связи с этим Казахстан является страной с низкой распространенностью ВИЧ- инфекции среди населения по сравнению со странами Восточной Европы и Центральной Азии.
Но, вопрос нарушения прав женщин в Казахстане с ВИЧ статусом остается открытым. На сегодняшний день по данным Министерства здравоохранения РК распространенность ВИЧ-инфекции среди населения составляет 0,168%, из них 40% составляют женщины. Женщины и девочки, которые больше страдают от неприятия ВИЧ статуса близкими и родными, что приводит к инцидентам домашнего насилия, нарушению имущественных и нравственных прав. Дискриминация по гендерному признаку – основная причина того, что женщины и девочки в современном обществе социально уязвимы.
«Когда муж вернулся из тюрьмы, где он пробыл 2 года за хулиганство, я не думала о том, что он может быть болен или заражен. На тот момент он уже знал, что инфицирован ВИЧ, в больнице сдавал анализы, но мне нечего не сказал. Когда мне диагностировали ВИЧ, его родные избили меня и выгнали из дома. Я осталась одна, без детей, денег и крыши надо головой. Была только одна мысль о самоубийстве. Сдержало только то, что это грех. Тогда я ударилась в религию. Боялась себе, что смогу заразить людей, несмотря на то, что знала, что заразить возможно только через кровь или половым путем. Как меня муж» – рассказывает Амина (имя изменено).
Гендерное неравенство в отношении ВИЧ статуса
Во всем мире молодые женщины в возрасте 15-24 лет наиболее уязвимы к ВИЧ – их заболеваемость в два раза выше заболеваемости юношей и женщина быстрее заражается инфекцией.
По оценкам экспертов, в Казахстане свыше 60% всех женщин хотя бы раз в жизни подвергались физическому или сексуальному насилию. 28 % замужних женщин являются жертвами насилия со стороны своих мужей, не только в регионах и городах Казахстана и, не рассматриваются в качестве преступления. Есть заявления обращения в правоохранительные органы по факту рукоприкладства, то изнасилования в браке остаются полностью безнаказанными. Согласно традициям и обычаям, муж не может изнасиловать жену, потому что она ему принадлежит.
Финансовая зависимость также повышает уязвимости женщин к передаче ВИЧ половым путем. Единоличный контроль над семейным бюджетом со стороны мужа приводит к еще большей уязвимости женщины. В сельской местности существует безоговорочное послушание женщине к мужчине, когда не принято отказывать мужу в претензиях на секс, потому что он единственный кормилец семьи, даже если женщина подозревает о рискованности незащищенного секса, например, когда муж вернулся из тюремного заключения или употребляет наркотики.
Самостоятельным женщинам проще договариваться с мужьями о защищенном сексе. Данные исследований говорят о том, что улучшение социального и экономического статуса женщин влияет на снижение риска инфицирования ВИЧ, поскольку уменьшается зависимость от партнеров-мужчин и повышается возможность самостоятельного принятия решений.
«ВИЧ-инфекция влияет на жизнь женщин с большой негативной силой, чем на мужчин. Между насилием и ВИЧ существует тесная связь, страх и зависимость от мужчины. Существующие стереотипы в сельской местности сильно влияют и повышают уязвимость женщины в отношении ВИЧ. У мужчины нет права избивать жену или выгонять ее из дома, отнимать детей только потому, что у нее первой был диагностирован ВИЧ, но данные прецеденты частая практика в регионах. Несмотря на то, что чаще всего, переносчиком инфекции является инфицированный мужчина, употреблявший наркотики или сидевший в тюрьме, он заразил жену половым путем. Но доказать женщине это сложно, потому что после обнаружения диагноза ВИЧ на нее сказывается и чувство вины, стигматизация и дискриминация со стороны семьи и окружающих людей. Мужчина может быть наркоманом и быть инфицированным ВИЧем, общество будет относиться сочувственно, к женщине с ВИЧ – статусом реагирует сформированная стигма, что она наркоманка или занимается коммерческим сексом.
Согласно статистике женщины составляют 40% ВИЧ-инфицированных людей в Казахстане, но их положение нельзя назвать равноправным. Многие не получают необходимой медицинской и психологической помощи или не знают своего статуса в силу проживания в глубокой сельской местности. Несмотря, на утвержденную президентом РК Стратегию гендерного равенства в Республике Казахстан на 2006-2016 годы, где говорится о гендерном равенстве в сфере экономики, образования, общества и семьи, женщины в отдаленных регионах по-прежнему сталкиваются с жестоким неравенством, которое препятствует полной реализации потенциала мер противодействия к ВИЧу» – комментирует Лилия Курбатова, директор Общественного Фонда Совета Представителей Сообщества ЛЖВ Казахстана.
Страх формирует жестокость
Не редкость, когда женщину с диагнозом ВИЧ подвергают жестоким нарушением ее жизненных прав. Список нарушений ВИЧ инфицированных женщин бесконечен, самые распространенные: словесные оскорбления, физическое преследование и насилие (избиение) со стороны семьи и близких, несоблюдение конфиденциальности, отказ в приеме на работу, в оказании медицинской помощи, в доступе к услугам планирования семьи.
Женщины и девушки, живущие с ВИЧ, имеют право на достоинство и уважение. Они должны знать свои права и уметь их отстаивать, включая право на выбор сексуальной активности и рождение детей. Права человека и гендерное равенство критически важны для эффективных мер в работе с несправедливым отношением к людям с ВИЧ диагнозом.
«Я работаю в сфере обслуживания, статус ВИЧ скрываю, потому что не раз сталкивалась с оскорблениями и рукоприкладством. Мои родители не смогли смириться с моей новой жизнью. Они приличные люди их ужасала мысль, что скажут люди. Отец возненавидел меня, он считает, что это кара божья, потому что я ушла от мужа и шлялась с другими мужчинами. Из дома я ушла, потому что отец ударил меня со славами, что не может смотреть на мое заразное лицо. Грубость и хамство я вижу от людей, когда люди узнают о моем статусе. Была мысль покончить собой, но после обращения в Центр поддержки ситуация изменилось. Там люди помогли мне понять и принять многое. Но я еще не готова говорить о своем статусе открыто, слишком еще силен страх перед реакцией людей» – поделилась Светлана (имя изменено).
На уровне государства
Проблема ВИЧ-инфекции и СПИД признана одной из приоритетных в Казахстане. В 2013 году Республика Казахстан достигла прогресса в достижении целей, отраженных в Декларации о приверженности делу борьбы с ВИЧ и СПИДом и национальных Целях всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ-инфекцией. Был принят ряд организационных и правовых решений, а также меры по преодолению проблем, выявленных в ходе подготовки предыдущего отчета о выполнении Декларации. Политическая поддержка и увеличение финансирования, в первую очередь, за счет средств государства, позволили достичь значительных успехов в предоставлении доступа к услугам по профилактике, лечению и уходу в связи с ВИЧ-инфекцией.
· Профилактика ВИЧ-инфекции в группах населения, ключевых для эпидемии ВИЧ-инфекции (ЛУИН, РС, МСМ, заключенные);
· Профилактика ВИЧ-инфекции среди молодежи и общего населения;
· Обеспечение лечением ВИЧ-инфицированных и больных СПИД;
· Поддержка неправительственных организаций, работающих по вопросам ВИЧ и СПИД, в том числе в местах лишения свободы;
· Обеспечение службы СПИД лабораторным оборудованием и тест системами;
· Обеспечение потребителей инъекционных наркотиков с опиоидной зависимостью
· заместительной терапией;
· Совершенствование эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией.
«Самая эффективная мера противодействия ВИЧ – это расширение прав и возможностей женщин во всем мире. Основой этого должна стать Конвенция о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин (1979) — например, необходимо обеспечивать равные возможности женщинам в сфере трудоустройства и полноценное участие в экономической и социальной жизни», говорит Николь Амелин, председатель Комитета по ликвидации дискриминации в отношении женщин.
Чтобы исключить статус жертвы
Несмотря на принятые меры со сторон государства, общественных фондов и НПО и людей неравнодушных, есть большой сегмент нерешенных вопросов относительно гендерного неравенства среди женщин с ВИЧ статусом.
«Сегодня люди с ВИЧ-инфекцией, при своевременном и правильном лечении, возвращаются к своей работе, не теряют трудоспособности. Но главное достижение, что от людей, живущих с ВИЧ, в большинстве случаев рождается здоровое потомство. Несколько десятков детей, рожденных от матерей с положительным статусом, не имеют даже малейшего намека на ВИЧ-инфекцию.
Правительство страны должно вкладывать больше усилий в то, чтобы обеспечить женщинам и девочкам доступ к полному комплексу услуг для охраны сексуального и репродуктивного здоровья и профилактики ВИЧ-инфекции. Увеличивать информационно-просветительскую и пропагандистскую деятельность на местном, национальном, региональном и международном уровнях для борьбы с гендерными стереотипами и дискриминационными представлениями о ВИЧ – инфицированных женщинах. Крайне важно отслеживать тенденции обеспечения гендерного равенства в средствах массовой информации и поощрять участие женщин в накоплении знаний и создании базы для предоставления равного доступа к новым медийным технологиям и пользования ими. Повысить доступ сельских жителей, особенно женщин, к диагностике и лечению ИППП» – подчеркнула Лилия Курбатова, директор Общественного Фонда Совета Представителей Сообщества ЛЖВ Казахстана.
Татьяна Эм, журналист
Мнение автора может не совпадать с позицией Cabar.asia